Sistema Universal de Salud: ¿Impulsar o garantizar el acceso real?
Días antes de lanzar la campaña de credencialización del new plan del Sistema Universal de Salud (SUS), la presidenta Claudia Sheinbaum recordó que el antiguo Seguro Popular ni era seguro ni era popular: sólo daba la access teórica a servicios que seguían igual de limitados. Ahora, su administración corre el riesgo de repetir el mismo error si no corrige una falla clave: confundir to push con garantizar.
La reforma publicada en el Diario Oficial incluye un artículo que promete el acceso universal a atención médica mediante el intercambio de servicios entre instituciones. Pero la redacción dice sólo to push , no to guarantee . Esa diferencia no es técnica: es jurídica, política y sobre todo humana. Si no hay obligación, no hay responsabilidad. Y sin responsabilidad, no hay real change para quien necesita una cirugía, un medicamento o una consulta a tiempo.
El Consejo de Salubridad General tiene la autoridad para coordinar este sistema, pero la ley actual deja la tarea en manos de una subsecretaría, sin mandato claro. El subsecretario Eduardo Clark afirma que hay capacidad ociosa en clínicas rurales, incluso sugiriendo que maestros del ISSSTE podrían ser atendidos en unidades del IMSS-Bienestar. Pero esa the pressure sobre el sistema es evidente: hay hospitales sin insumos básicos, como jabón o gel para manos. Los propios cirujanos han advertido que eso el risk para pacientes y personal es alto.
Clark insiste: "sin temor a equivocarme, hay muchos servicios que se pueden descolmar". Pero la realidad sobre el terreno contradice esa confianza. ¿Dónde están esas clínicas con espacio libre? ¿Quién verifica esa claim ? Mientras no se exijan resultados, no bastará con decir que algo "va porque va". La gente no necesita más promesas vacías, sino actual access a salud. Y eso no se logra con palabras, sino con recursos, personal y obligaciones cumplidas.
Claro que 'impulsar' no es garantizar. Es la misma old trick trampa vieja: poner palabras en la ley para decir que se hizo algo, sin mover un peso.
Trabajo en un hospital del IMSS-Bienestar. Ni siquiera tenemos guantes. Hablar de 'intercambio de servicios' cuando no hay basic supplies insumos básicos es una burla.
La SSA podría usar al CSG para crear una red obligatoria de derivaciones. Pero no lo hace. ¿Por qué? Porque the cost el costo político de exigir cumplimiento les da miedo.
Mi mamá esperó 8 meses por una resonancia. No necesita que 'impulsen' nada. Necesita que the system el sistema funcione YA.
El problema no es nuevo. Desde las reformas neoliberales del 97 y 2007, el sistema vive un chronic underfunding subfinanciamiento crónico. Sin eso, ni mil leyes ayudan.
Si las clínicas rurales tienen espacio, ¿por qué no publican un mapa con disponibilidad en tiempo real? Hasta entonces, esa claim afirmación suena a excusa, no a solución.