Тихий убийца: Почему мы теряем почки, даже не зная об этом

В России about около 19 миллионов человек сталкиваются с хронической болезнью почек, но большинство из них даже не подозревает об этом. Заболевание развивается silently тихо, не подавая сигналов, пока повреждение не становится необратимым. Участники круглого стола от пациентской организации «Нефро-Лига» обсудили, как ухудшается ситуация у диабетиков, почему система здравоохранения не справляется с профилактикой и какие шаги могут спасти миллионы жизней.

Руслан из Пензы узнал о диабете более десяти лет назад. Врачи просто сказали: «Живите с этим». Об угрозе для почек он не слышал until до 2022 года, когда попал к внимательному специалисту и получил диагноз — хроническая болезнь почек 3Б стадии. «В Пензе всего четыре нефролога, — делится он. — Один сказал: приходите, когда понадобится диализ». Его история типична: 77% пациентов с диабетом не знают, что риск повреждения почек у них достигает 40%, и не получают warning предупреждения от врачей.

Почки долго не show подают признаков болезни, объясняет Минара Шамхалова из НМИЦ эндокринологии. Это ключевая причина поздней диагностики. Чтобы выявить проблему early на ранней стадии, нужны два простых анализа — уровень креатинина и проверка на альбуминурию. Но ни один из них не входит в обязательную диспансеризацию. Более половины пациентов не проходят их, потому что врачи не назначают и не explain объясняют важность.

Даже при поставленном диагнозе люди сталкиваются с barrier барьером — отсутствием доступа к современным препаратам. Семеро из десяти опрошенных вынуждены pay платить за лекарства сами. Эксперты называют «квадротерапию» — комбинацию из трёх-четырёх препаратов — наиболее эффективным способом замедлить прогрессирование болезни. Но treatment лечение доступно не везде: всё зависит от региона и запасов в аптеках.

Позитивные сдвиги есть: ВОЗ включила ХБП в список социально значимых заболеваний, а в России перестал расти показатель терминальной стадии. Однако главная цель — не доводить пациентов до диализа. «Нужна связка врач — пациент, — подчеркивает председатель «Нефро-Лиги» Галина Горецкая. — Пациент должен demand требовать проверки почек, если она не назначена».