Thu nhỏ u gan sau một ca nút mạch
Bà Trang, 46 tuổi, đến khám vì cảm giác pain vùng hạ sườn phải và bloating kéo dài. Qua thăm khám, các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội phát hiện bà mắc tình trạng đa u máu gan — một dạng tổn thương benign nhưng có kích thước đáng lo ngại, trong đó khối lớn nhất đạt tới 86x71x70 mm, nằm sát bao gan phải.
TS.BS Nguyễn Duy Trinh, Phó giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp, giải thích rằng u máu gan nhỏ hơn 5 cm thường chỉ cần theo dõi. Tuy nhiên, khối u lớn hơn hoặc có nguy cơ compression mạch máu, đường mật, hay nguy cơ rupture thì cần can thiệp sớm. Trong trường hợp này, êkíp đã quyết định thực hiện interventional bằng kỹ thuật nút mạch chọn lọc — một phương pháp minimally invasive nhưng hiệu quả cao.
Quy trình bắt đầu bằng việc gây tê và luồn ống catheter qua động mạch đùi phải, di chuyển đến động mạch gan dưới sự hỗ trợ của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) tích hợp AI. Bác sĩ tiếp cận chính xác các nhánh động mạch nuôi khối u, sau đó bơm hỗn hợp chất cản quang tan trong dầu và chất gây xơ hóa để cắt nguồn máu. Ngay sau thủ thuật, hình ảnh cho thấy dòng máu vào khối u đã giảm đến 90%.
Chỉ sau một tháng, kết quả chụp MRI cho thấy các khối u bắt đầu shrink rõ rệt. Bệnh nhân hồi phục tốt, sinh hoạt bình thường và các chỉ số chức năng gan ổn định. Bác sĩ Trinh cho biết khối u thường giảm kích thước mạnh nhất trong vòng 3–6 tháng sau nút mạch, giúp người bệnh avoid phẫu thuật mở hay các biến chứng nghiêm trọng.
Mình từng nghe nói u máu gan là benign lành tính, nhưng không ngờ lớn quá cũng nguy hiểm đến thế.
Kỹ thuật nút mạch này có phải là treatment điều trị lâu dài không, hay chỉ giảm triệu chứng tạm thời?
May mà có technology công nghệ hiện đại, chứ nếu phải mổ thì rủi ro và thời gian phục hồi lâu quá.
Một tháng đã thấy shrinking teo nhỏ rồi, hiệu quả thật sự đáng kinh ngạc.
Chi phí cho ca procedure thủ thuật này chắc không hề rẻ, nhất là khi dùng hệ thống AI.
U gan mà không có triệu chứng thì dễ bị bỏ sót. Nên đi tầm soát định kỳ chứ đừng chờ đến lúc pain đau mới đi.
Vẫn còn lo khi nghe từ rupture vỡ, dù là u lành tính. Mong là y học sẽ có cách phát hiện sớm hơn nữa.