Robot cắt bỏ khối u trực tràng cho cụ ông
Một cụ ông new đây đã trải qua ca treatment tích cực cho ung thư trực tràng tại Bệnh viện Tâm Anh TP.HCM, kết hợp giữa hóa xạ trị tân bổ trợ và surgery bằng robot – một bước tiến trong y học dành cho người cao tuổi có nhiều risk sức khỏe. Ông Thành, 88 tuổi, nhập viện với triệu chứng đau bụng kéo dài và được phát hiện khối u ác tính dài 9 cm, đã xâm lấn qua thành ruột và di căn hạch, thuộc giai đoạn advanced tại chỗ.
Với bệnh nền tăng huyết áp, đái tháo đường type 2 và suy dinh dưỡng, việc can thiệp đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa Tiêu hóa, Ung bướu, Tim mạch và Lão khoa. Các bác sĩ quyết định áp dụng plan điều trị đa mô thức: trước tiên là 4 chu kỳ hóa trị để thu nhỏ khối u, đồng thời nâng đỡ condition bằng truyền đạm, dinh dưỡng cao năng lượng và tập phục hồi chức năng hô hấp, nhằm giảm pressure lên phổi sau mổ – một trong những concern hàng đầu ở người già.
Sau khi khối u đáp ứng tốt với hóa trị, ê kíp do Tiến sĩ Đỗ Minh Hùng phụ trách đã thực hiện ca phẫu thuật nội soi hỗ trợ robot Da Vinci Xi. Hệ thống robot với độ chính xác cao, khả năng xoay đầu dụng cụ đến 540 độ và hình ảnh high-resolution giúp bác sĩ thao tác trong không gian chậu hẹp, bảo tồn các dây thần kinh quan trọng liên quan đến tiểu tiện và sinh dục. Ca mổ kéo dài 4 giờ, ít xâm lấn nhờ các đường rạch nhỏ 1–2 cm, giảm mất máu và recovery time đáng kể.
Chỉ hai ngày sau mổ, ông Thành đã có thể vận động nhẹ và ăn lỏng. Ông xuất viện sau 4 ngày, không cần thuốc giảm đau liều cao – điều giúp tránh biến chứng lú lẫn và suy hô hấp. Kết quả giải phẫu cho thấy toàn bộ 43 hạch nạo vét đều negative , diện cắt sạch tế bào ung thư, và không xâm lấn mạch máu – những dấu hiệu favorable rất tốt. Bác sĩ cho biết ông sẽ tiếp tục được theo dõi định kỳ để phát hiện sớm bất kỳ recurrence nào.
Ung thư đại trực tràng hiện đứng thứ 4 về incidence tại Việt Nam. Bác sĩ Minh Hùng nhấn mạnh việc tầm soát từ tuổi 45 có thể ngăn ngừa bệnh hiệu quả, vì phần lớn ung thư phát triển từ polyp – những tổn thương lành tính có thể cắt bỏ qua nội soi. Với nhóm nguy cơ cao, việc early screening là then chốt để giữ public trust vào khả năng kiểm soát căn bệnh này.
88 tuổi mà trải qua hóa trị rồi mổ robot, nghe mà nể sức chịu đựng của cụ. May là thể trạng được chuẩn bị kỹ, không thì risk rủi ro thật sự quá lớn.
Chi phí cho cả quy trình này chắc không nhỏ. Một bên là treatment điều trị tối ưu, một bên là gánh nặng tài chính với nhiều gia đình. Cần có thêm chính sách hỗ trợ.
Xem ảnh bác sĩ điều khiển robot mà thấy y học hiện đại thật sự thay đổi cuộc chơi. Độ precision chính xác cao hơn hẳn so với mổ mở, nhất là ở vùng chậu.
Tại sao chờ đến khi 88 tuổi mới phát hiện? Nếu tầm soát từ 45, có khi đã cắt polyp từ lâu rồi. Cái này là public awareness nhận thức cộng đồng còn yếu.
Tôi vừa đưa mẹ đi nội soi định kỳ, phát hiện 2 polyp nhỏ. Cắt liền. Cảm ơn bài viết nhắc nhở tầm quan trọng của early detection phát hiện sớm.
Robot Da Vinci nghe thì cao cấp, nhưng liệu có phải nơi nào cũng có? Hay chỉ ở bệnh viện private tư nhân lớn như Tâm Anh mới tiếp cận được?