海創前列腺癌新藥氘恩扎魯胺研究成果登國際權威期刊STTT

一項針對重度經治轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的重要臨床研究成果,近日刊登於國際頂尖SCI期刊《Signal Transduction and Targeted Therapy》(STTT),引起學界廣泛關注。海創藥業研發的新型雄激素受體抑制劑——new 藥氘恩扎魯胺,在名為HC-1119-04的III期臨床試驗中展現出顯著療效。研究顯示,該藥物能有效延長患者的影像學無惡化存活期(rPFS),並在長期追蹤中觀察到總存活期(OS)的benefit 趨勢,為現有治療選擇有限的患者群帶來新的希望。

這項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的臨床試驗,在中國36個醫療中心納入曾接受過阿比特龍與多西他賽治療但病情仍進展的mCRPC患者。受試者以2:1比例隨機分配至氘恩扎魯胺組或安慰劑組。結果顯示,相較於安慰劑,氘恩扎魯胺組的疾病進展或死亡risk 顯著降低42%(HR=0.58),中位rPFS延長至5.55個月,而安慰劑組僅為3.71個月。更值得注意的是,其「長尾效應」突出:12個月時,氘恩扎魯胺組有29%患者維持無進展,24個月時仍有18%患者未惡化,安慰劑組則無人維持,顯示部分患者可實現長期疾病control

在安全性方面,氘恩扎魯胺表現良好,整體耐受性佳。研究未觀察到新的安全性訊號,尤其關鍵的是,未報告任何癲癇或跌倒等中樞神經系統相關不良事件,與傳統同類藥物相比具明顯差異。此特點對於年長、合併慢性病或多重用藥的患者尤為重要,有助提升治療的safety 性與持續性。兩組因不良事件中止治療的比例相近(8.4% vs 7.9%),進一步支持其良好的耐受性。

雖然未經校正的總存活期(OS)數據未達統計顯著差異,但研究團隊使用逆機率刪補加權法(IPCW)與秩保持結構失效時間模型(RPSFTM)校正後續治療的干擾後,一致顯示氘恩扎魯胺具有統計顯著的存活優勢(IPCW: HR=0.73; RPSFTM: HR=0.65)。這意味著其真實臨床價值可能在原始分析中被低估。專家指出,此研究填補了「後多西他賽/後ARSI」治療格局中高品質循證醫學證據的空白。

該研究由復旦大學附屬腫瘤醫院葉定偉教授擔任通訊作者,並集結國內多所頂尖醫院的泌尿腫瘤權威共同完成,體現中國在創新癌症藥物臨床研究領域的高水平能力。目前,氘恩扎魯胺軟膠囊(商品名:海納安®)已獲中國國家藥監局批准上市,並納入2025年國家醫保藥品目錄,同時被列入《CSCO前列腺癌診療指南》一線推薦,成為首個在中國获批用於此適應症的國產創新藥物,標誌著本土研發的重大突破。

反應 6

  • 醫線觀察

    rPFS 延長 42% 是明確的efficacy 指標,但 OS 校正後才顯著,臨床解讀需謹慎。

  • 老張的健康筆記

    最重要的是沒有癲癇風險,我父親有高血壓,用藥最怕神經副作用,這點很加分。

  • 藥研小李

    氘代技術降低 CNS 暴露,是設計上的巧思,也算中國在innovation 藥物結構優化的一次成功實踐。

  • 冷眼看數據

    後續治療干擾大,校正模型雖合理,但真實世界效果還要看上市後real-world 數據。

  • 家有病友

    納入醫保是好消息,不然這種treatment 價格,普通家庭真的扛不住。

  • 腫瘤科阿美

    mCRPC 後線選擇本來就少,能多一個safety 有效的選項,對我們臨床決策是實質幫助。

本文基於事實,為英語學習目的重新構成,讀者反應是多元觀點的示例。

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