快讯/涉詐領健保費!「院长150万交保」菡生婦幼診所发3聲明致歉
新北市板橋区知名婦产科「菡生婦幼診所」被爆涉嫌詐領数百万健保補助費,引发公眾对医療safety 与健保制度integrity 的高度关注。2026年4月16日,新北地檢署指揮法务部调查局展开搜索行動,针对診所及相关地点進行多点查扣,并約談院长、医师、護理师及多名孕婦。檢方複讯后认定,涉案人員涉犯詐欺与业务登載不实等罪嫌,雖無羈押必要,但須具保候傳,其中邱姓院长以150万元交保,成为本案焦点。
根据檢调掌握的资讯,民眾檢舉指出该診所长期制作不实病歷资料,藉此向健保署申報不當費用。此舉不仅違反医療倫理,更直接衝击全民健康保险的sustainability 。调查人員在行動中取得大量电子与紙本病歷,并比对健保申報data ,尋找異常模式。多名孕婦被約談,以釐清其产檢过程是否真实发生,進一步确认是否存在虛報服务的行为。
事件爆发后,菡生婦幼診所于4月17日火速发布三点聲明,强调正全力配合调查,并因事件造成病人与社会的不安而致歉。聲明中强调,院方一貫重视医療品质与病人安全,未来將持续确保服务的穩定与品质。然而,这并非该診所首次卷入争议——健保署证实,早在2021年就发现其申報異常,當时診所自行清查并返还385万元,显示类似問題已有前例。
此次案件凸显健保監管機制的漏洞与执法的必要性。若医療機构濫用申報制度,將直接增加全体納保人的risk ,并侵蝕公眾对医療体系的trust 。专家指出,应强化異常申報的即时監測模型,并提高違規成本,以遏止类似事件重演。同时,病人也应提高警觉,留意自身就医紀錄是否与实際服务相符。
隨着案件持续偵办,社会期待司法能还原真相,并促使健保制度進行实质update 。医療本应以病人为中心,任何以profit 为導向的行为,都將動搖整个体系的根基。此事件不仅是一起个案,更是一次对台湾医療倫理与制度韌性的重大考驗。
之前在那邊产檢,听到消息真的很錯愕。信任/safety 一旦破裂,很難重建。
385万都只是退錢了事,现在又出事,显见罰太輕根本沒deterrence 嚇阻力。
交保金額差这么多,院长150万,護理师才幾万,感觉責任歸属有点模糊。
問題在申報制度太容易操作,光查病歷不夠,要从incentive 誘因结构改革。
希望调查能公开更多pattern 模式分析,例如哪些項目被重複申報。
最擔心的是,如果病歷可以造假,那我的产檢record 紀錄还能相信嗎?