নতুন টিবি টিকার ট্রায়ালে আশা আর উদ্বেগের মিশেল: কতটা কার্যকর?
ভারতে যক্ষ্মা বা টিবি এখনও একটি গুরুতর public health চ্যালেঞ্জ, যেখানে বিসিজি টিকার পাশাপাশি আরও কার্যকরী বিকল্প খোঁজা হচ্ছিল। সেই লক্ষ্যে ইন্ডিয়ান কাউন্সিল অফ মেডিক্যাল রিসার্চ (ICMR)-এর নেতৃত্বে দেশের ৬টি রাজ্যে large-scale চালানো হয়েছিল। মোট ১৮টি কেন্দ্রে ১২,৭০০-এর বেশি মানুষের ওপর 'VPM1002' এবং 'Immuvac' নামক দুটি experimental vaccine পরীক্ষা করা হয়েছিল। এই তৃতীয় পর্যায়ের ট্রায়ালের ফলাফল সম্প্রতি চিকিৎসা জগতের এক প্রতিষ্ঠিত জার্নাল ‘দ্য বিএমজে’-তে প্রকাশিত হয়েছে।
সামগ্রিকভাবে টিকাদুটি যক্ষ্মা প্রতিরোধে যতটা আশা ছিল, ততটা success পায়নি। ল্যাটেন্ট টিবি সংক্রমণ আটকাতে এগুলো failed হয়েছে, অর্থাৎ শরীরে ব্যাকটেরিয়া ঢুকতেই পারে। ফুসফুসের যক্ষ্মা প্রতিরোধে কার্যকারিতা ছিল খুবই low : VPM1002-এর ক্ষেত্রে ২১%, Immuvac-এর ক্ষেত্রে মাত্র ১৭%। সংক্রমণ সক্রিয় রোগে পরিণত হওয়া রোধেও এদের impact কম দেখা গেছে।
তবে একটি গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্রে এই টিকাগুলো আশার sign দিয়েছে—এক্সট্রাপালমোনারি টিবি, যখন রোগ ফুসফুসের বাইরে মস্তিষ্ক, হাড় বা লসিকাগ্রন্থিতে ছড়ায়। এটি নির্ণয়ে কঠিন এবং মৃত্যুর risk বেশি। এখানে উভয় টিকাই ৫০%-৬০% এর বেশি সুরক্ষা দিয়েছে, আর সুপ্ত সংক্রমণে আক্রান্তদের মধ্যে এই হার ৬৫% ছাড়িয়েছে।
আরও একটি ইতিবাচক খবর হলো, কম বয়সি শিশুদের মধ্যে টিকাগুলো বেশি effective । ৬ থেকে ১৪ বছর বয়সীদের মধ্যে ৬০% এর বেশি সুরক্ষা পাওয়া গেছে, যা জনস্বাস্থ্যের দৃষ্টিতে positive । তবে অপুষ্টি বা ডায়াবেটিস থাকা মানুষদের শরীরে টিকার প্রভাব কম হওয়া এবং গ্রামাঞ্চলে রোগ শনাক্তকরণের সীমাবদ্ধতা টিকার overall কার্যকারিতার সামনে বড় চ্যালেঞ্জ।
চিকিৎসকদের মতে, এই টিকাগুলো টিবি eradication করার জাদুকাঠি নয়, কিন্তু জটিল রূপ প্রতিরোধে এদের ভূমিকা উপেক্ষা করা যায় না। শুধু টিকার ওপর reliance না করে পুষ্টিকর খাবার, স্বাস্থ্যসচেতনতা এবং দ্রুত detection এগিয়ে নিতে হবে। বিজ্ঞানীরা বলছেন, এটি একটি পদক্ষেপ মাত্র—সম্পূর্ণ সমাধান নয়।
বাচ্চাদের জন্য ভালো ফলাফল শুনে আশাবাদী। কিন্তু cost খরচ কম হলে আরও ভালো হত।
গবেষণা তো আশার আলো দেখাচ্ছে, কিন্তু শুধু টিকা নয়, early diagnosis আরম্ভে রোগ ধরা না পেলে সবই অধরা।
ICMR-এর ট্রায়াল নির্ভরযোগ্য, কিন্তু গ্রামে পরীক্ষা করার access প্রবেশাধিকার কম হওয়া কতটা ফলাফলকে প্রভাবিত করেছে?
টিকা ভালো, কিন্তু অপুষ্টি আছে তো? nutrition পুষ্টি ছাড়া কি টিকার কাজ হবে?
আমার মায়ের হাড়ে টিবি হয়েছিল—এক্সট্রাপালমোনারি। এই খবর শুনে মনে হচ্ছে ভবিষ্যতে অনেকে বাঁচতে পারবে। hope আশা করি।
৬৫% সুরক্ষা ভালো, কিন্তু long-term দীর্ঘমেয়াদি ফলাফল কেমন হবে? এখনই বলা যায় না।